后来她找到我看病，我看了以后告诉她说这种情况叫挥鞭样损伤，就是当你的车被从后面撞击时，身体被安全带保护住了，但头就像甩出的鞭子一样，啪一下给甩到เ前面去了。由á于此时脖子是处在一个很松弛的状态，所以这个很大的甩力，突然作用在脖子的韧带上，韧带吃不住这么大的劲儿，就被拉伤了，更严重的情况是两节椎体之ใ间的椎间盘也会被拉伤。
而我经历的第二次疼痛，为什么เ不用冰块又改成热疗了？因为当时凭感觉知道，我的炎症并不重，在炎症比较轻的时候，用冷处理并不能ม改善。所以当炎症比较轻，有点不舒服而不是很疼的时候，我愿意采取自然疗法晒太阳，太阳可以取到局部加热的效果，相当于理疗中的做烤电。当然也不需要都采用这种方法去晒太阳，尤其是老年人腿脚๐不好的情况下，这么做就不合适了。可以采用局部加热的方แ法，例如用热水袋或者是毛巾热敷等。这两种方แ法需要自己体会，如果是很严å重的疼痛，用冷处理，如果不是很痛，只是有点不太对劲儿，就用热敷，这是对付落枕的方แ法。
为什么会这样呢？我诊断他的背痛是由于内层肌肉不工ื作，外层肌肉过度工作，这种情况我是有办法的，只要帮助他把内层肌肉激活，然后外层肌肉一放松就可以了。这个病人当天就做了这个ฐ治疗，效果非常理想。第二天早晨八点钟็他就激动地给我打电å话，说他已๐经有一年没这么好的睡过觉了！但是他手麻的症状为ฦ什么解决不了，这就是我所说的属于结构破坏比较严重的疾病，他的椎间盘突出非常厉害，而且是中央突出，同时在他的脊髓后方แ有一些结构我们叫做黄韧带，因为过度劳损出现了肥厚的状况，所以这两ä种组织一个从后向前、一个ฐ从前向后挤压脊髓，造成了中央压迫的问题。这类病例的症状表现为，一是脚底下走路飘，走路晃晃悠悠的，或者是腿部ຖ肌肉紧ู张，走路不稳定，老是感觉跟走在棉花团上一样。二是两ä只手笨，刚ธ开始是手麻，然后慢慢地演变成两ä只手笨。很多人得了这个病以后，会感觉自己系扣子系不好。这种情况大部分需要找专科的医生开刀解决了。
神经是怎么เ工作的呢？大脑是人体的中ณ央控制中心，控制ๆ四肢的运动功能和人体的感觉功能，当人想把手伸出去拿东西的时候，这个生理过程是怎样的呢？先，我们的大脑要先有一个ฐ意念，这个ฐ意念是由á大脑แ皮层产生一个生物电å，然后生物电沿着神经向下传导，这个神经我们叫脊髓，从颈椎中的一个空腔椎管一直向下穿行，依次穿过胸椎管、腰椎管，始终都在脊ิ柱里面穿行。脊ิ柱的结构像什么呢？可以理解为在一块大骨头中间掏了一个小洞，然后有二三十块这样的骨头串ธ在一起，这就是脊ิ柱。人体有7节颈่椎，颈椎里面形成的骨性管道叫椎管，里面容纳的就是脊髓。可能很多朋友爱吃羊羯子，其实它就是羊的脊柱骨，北京话叫腔子骨，动物的脊ิ柱骨跟人的脊ิ柱骨类似，百姓说的骨髓，其实是羊的脊ิ髓。
说完肩我们再来说说腰腹部的锻炼。动作要领ๆ依然是缓慢、不要太使劲儿，练完后有肌肉的轻度酸胀感就行了。
颈、肩、腰三个部位各有不同。比如说颈部ຖ，大家都有一个ฐ常识，知道长时间低头不好。所以骨科门诊中最常见的是什么เ病人？银行的职员、会计、老师，因为他们的工作性质需要长期低头。老低头为什么不好，这里面有很深刻的道理。
这些理念在年轻人身上体现的更为明显。年轻人的骨头一般都是好的，大夫看了片子往往说没有事情。但为什么เ他还是会疼，而且一疼有时候甚至疼上半年，以至三年五载的？这里的问题就主要出现在肌肉上，就是肌肉的阴阳失调。很多人可能不理解，认为ฦ肌肉还会跟阴阳有什么เ关系吗？听起来像是在说中医。实际上这是一种形容，骨科从生物力学角度研究，把肌肉分成了两ä类：一类叫运动肌，主要位于身体的表面，也可理解为外层肌肉；一类叫稳定肌，多数位于身体的深层，所以也可称为内层肌肉，它们二者所起的作用以及各自的特点非常不同。
我们先来说骨科系统最常见的慢性疼痛有哪些。慢性颈่痛、肩痛和腰痛是最常见的疾病，而颈、肩、腰则是最易生疼痛的三个ฐ部位。如果我们看到这三个ฐ部位引疼痛的比例数字，可能ม会非常吃惊，达到了惊人的程度。以急性腰痛来讲，80%的成年人都曾患过急性腰痛，其中ณ7๕%到11%的比例会转成慢性腰痛。虽然这是一个美国的统计数字，但我相信中ณ国的情况也基本如此。如果按照这个比例计算，中国有十几亿人口，大概有将近一亿人患有慢性腰痛。再加上慢性颈痛和慢性肩痛的患者，就是一个非常庞大的数字。
女性面临的人生第四关，就是衰老关。科学研究和数据表明，女性的平均寿命比男性要高七到八岁，而其中一个很重要的原因，就是女性身体中ณ分泌的雌激素对女性了很多特殊的保护。但是更年期的到来，使女性朋友体内雌激素า的水平开始明显下降，这会引一系列问题，在骨科的表现就是骨质疏松。我所在的医院积水潭医院的骨科门诊中，大部分的骨质疏松病人都是老年女性，而且很多老年女性驼背很厉害。这是什么เ原因造成的？因为人体的脊柱骨质疏ຕ松以后，会生病理性骨折，也就是说椎骨一个一个的折断ษ了，所以老太太的背就一点点驼下来了。处在更年期的女性，在骨科方面正面临ภ一个很大的挑战，就是如何去应对身体的骨质疏ຕ松问题。但是骨质疏松并不可怕，只要我们能够意识到这个问题，提前预防，有针ฤ对性地采取措施ๅ，就可以很好的解决。
白领ๆ的第三个敌人就是空调。空调会对人产生什么影响？因为很多办公室白领的脖子长期劳累，本来就有问题，存在炎症，加上办公室里的空调一吹，马上就会感觉病情加重。但是很多写字楼里都是中ณ央空调，不可能不开。那ว么这种情况有两个解决办法：一是可以穿个ฐ高领的衣服，保护好脖ๆ子；二是如果当天觉得脖子不舒服，回家后马上拿热水袋敷一敷，或者用一些常用的药物，像寒痛乐之类的，进行局部加热，可以很快缓解疼痛。我见过很多白领，就是因为ฦ吹了几次空调，然后又不知道调理，结果整个ฐ夏天都很痛苦，脖子痛到受不了。
肌肉也需要阴阳调和
颈部ຖ肌肉锻炼法
颈部肌肉该如何锻炼呢？我先强调几点：第一，肌肉不要使劲地练；第二，要保持一定锻炼的时间，每一次要练的时间长一点，但训练量要小，另外采取比较安全的姿势。现在各种媒体上都大量传播着各种各样训练脖ๆ子的方法，告诉人们脖子应该这么动或那么动，我们说这些方法都有效，但是它都潜在有一定的风险，对一些特殊的病例可能就会加重。我觉得最安全的方法，就是保持脖子不动而锻炼你的肌肉。
什么叫脖ๆ子不动锻炼肌肉？就是让脖子呆在这里，然后把手放在头的前方แ，拿头去顶你的手。这个时候练的就是脖ๆ子前方的肌肉，因为ฦ靠手阻挡住了头部的运动，所以脖子是不动的，这种姿势就很安全。也可以向上顶，同样是用头去顶ะ你的手，然后向后顶，向左顶ะ、向右顶，锻炼颈่部肌肉。所有姿ู势头部ຖ都是静止的，脖子不动，只让颈部肌肉保持紧张。我建议肌肉绷紧的时间每次至少要保持二三十秒，最好过半分钟็，但不需要使很大的力量，而且要经常这样坚持。觉得肌肉有点累了就放松，这样坚持练习就会有一定的效果。但说实话，头晕目眩是一个很专业的治疗范围，我只能给大家这样一种参考，就是颈部ຖ的问题确实可以引起很多视力的问题、听力的问题、枕颈部过度紧张的问题、甚至胸ถ闷的问题，但我建议有了这种情况还是要找专业的医生。单纯的这种肌肉练习，从我实际的观察看，效果不是太好。康复医学是有很多专业技术在里面的，并不是说在家就能ม练好，只要我们具备这个常识就可以了。
还有一点要提醒大家注意，也不能把所有头晕目眩的问题都归结为颈่椎病。如果有长期头晕的症状，头脑里的第一反映要先有什么เ概念？我的建议是先量量血压。记得有一阵，我就是持续头晕，结果晕了两个ฐ月，想来想去不明白为什么，而且也没有去看医生，直到突然有一天我才想起要量一量血压，结果现就是因为劳累过度，由于血压增高导致的，后来我吃药把血压降下去就好了。作为一个医生我都可能会误诊，头晕了两个月才想起去量血压，所以也想提醒朋友注意，心里要有这样一个ฐ概ฐ念，头晕了先想想是不是由于血压问题引起的。