远离肩颈部的疼痛(4)(1 / 1)

加入书签 本章报错

远离肩颈腰腿疼强烈推荐:

其实刚开始他也๣只是普通的落枕,但他采取了错误的治疗方法,他让家里人帮他拔火罐治疗,结果拔完火罐以后,他就感觉后背像炸开了一样,受了很大的罪。为什么会这样?很多时候落枕是由炎症引的,人体的肌肉表面是筋膜,肌筋膜炎就会导致落枕。炎症时血管是扩张的,里边有很多炎性因子,这时如果用热来治疗,会导致血管进一步扩张,炎会加重,疾病就更重了。所以当时我要躺在冰床上,冰让血管收缩,令炎症减退。$米$花$在$线$书๰$库$http:bnet

这一类病人请记住,千万不要耽误,如果过1้8个月以后再做手术,也只不过是不加重病情而已,不能缓解症状了。我以前负责做脊柱手术的时候,有很多病人拖了两ä年、三年才来做,我说手术做完了也只能是让你的病情不加重,情况也๣确实如此,这类病人做完手术后还是手笨,走路还是歪歪斜斜的,所以这类疾病千万不能ม耽误。

由此可见,颈椎里面的神经的确是非常重要的,一旦ຆ受损,轻则手麻、脚麻,重则四肢瘫痪。我们国家有一位著名运动员,也是很多伤病人士学习๤的榜样,就是体操运动员桑兰。桑兰是在体操比赛中不幸颈部骨折,造成当场四肢瘫痪的,直到เ现在也没有完全恢复。

第三组动作主要用来在各个ฐ方向活动肩关节,动作要点是做的时候要缓慢、尽力将肩关节的活动范围作足。如图4是环形转动肩部,图5๓img_00่8是上肢前伸,双手握在一起,然后一起转动。图6img_0010、图7๕img_0012๐、图8img_ຕ0014也显示ิ如何在各个方向活动肩关节,大家可以参考。

当我们的身体正常坐着时,颈椎我们描述它叫中立位。在这个ฐ中立位前后大概各有十几度,我们管它叫做中立区。在中立区,也๣就是这个很轻微的活动范围之内,当人运动的时候,由谁来保护脖子?仅仅是靠内层肌肉就够了,这时是内层肌肉负责工作。但是当我们低头以后,颈椎脱离了中立区,此时就需要调动另外两个组织来帮助脖子工作,第一就是外层肌肉开始工作了。但外层肌肉耐力不好,不能长时间工ื作,这就会调动第二个组织。

肌肉对椎间盘和软骨的作用可谓双刃剑,用的好是保护,用不好就变成损害。听起来很矛盾,其实不难理解,就像驾驶员与汽车轮胎之间的关系,开车本身肯定会加重轮胎的磨损,但如果驾驶技术高,又可以减少轮胎受到的磨损程度。在人体这个充满潜力的组织里,还有一个更深层的道理,即合理的使用可以激人体的自身潜力,使组织更结实、更强壮。所以,通过长时间、系统的研究,现代医学基本明确了肌肉与椎间盘、软骨之间的关系,也相应的提出了一系列的治疗理念。

世界卫生组织有这样一个ฐ统计数据,它对引起身体疼痛的原因进行了排名。排在第一位的是由á感冒引起的头疼。这是容易理解的,因为ฦ感冒非常常见。而紧跟感冒排在第二位的就是腰疼,由á此可知腰疼也๣是多么เ普遍。

老年人的第四个误区就是错误的运动。现在的老年人普遍都尊重科学,知道运动能带来好处,而且也非常积极的参加运动。但在这中ณ间,我们一定要分清楚,哪些运动是有益的,哪些运动是有害的。我给大家提几个ฐ任何人都适合做的运动。一个是快走,但如果膝关节疼痛的话另当别ี论。现在我们国家体育总局在北京市正在逐渐推广一种快走方แ式,叫北欧越野行走,这种方式是让人拿着两个ฐ滑雪杖撑着地面帮助人快走,这种运动可以把身体的一部分重量通过滑雪杖传导到เ地面,减轻膝关节的压力,而且走路度更快,可以更好训练心肺功能ม。二是水中行走。水中行走的好处很多,人在水里走的时候,体重被浮力吃掉一部分,所以既锻炼肌肉,又不会对膝关节造成磨损。很多老年人最常见的疾病就是在膝盖,由于膝盖的软骨常年使用,到เ了老年以后基本被磨秃了,所以一走路就痛,但是不运动又不行,这个运动方式可以很好的解决这个ฐ问题。第三种运动,建议有条件的人可以在家安装一辆功率自行车,两三千块钱的价格,自行车是被固定在地面上,阻力可调节,年轻人调高些,老年人调低些,每天骑2๐0分钟็到3๑0分钟。骑的过程中ณ要注意科学运动:骑行时间要持续30分钟็,并且让心率稳定在目标心率上。所谓目标心率,就是用170这个ฐ数字减去年龄所得到的心率,例如我40岁,目标心率为170่减4๒0就是13๑0่,也就是说在骑车的这30่分钟里,我的心率应该稳定在这个ฐ水平。高时,则少使点劲儿,低时,则加点劲儿。但想让心率严格稳定在一个水平值上,还需要有专门的设备测量心率。如果没有这种设备怎么เ办,只要感觉在骑行的过程中微微有点气喘、骑完后腿部肌肉感觉稍微酸胀就可以了。我自己้曾经在高档康复自行车上骑过几次,每次都是在电å脑的帮助下控制运动量,把心率稳定在130次上下,一直骑了30分钟,当时的感觉就是这样,人也๣感觉很舒服,这种训练叫做有氧训练。我们提倡这类运动,而一些老年人,膝盖有问题还天天去爬山,腰部有问题还天天去跑步,那样反而会对身体有损害了。

我总结,对付中老年人骨质疏松有三大法宝:第一,运动。因为骨头和韧带、软骨组织不一样,它是越练越结实。但是这个ฐ运动必须要遵循科学的训练原则,先中ณ老年人不要做过度的运动,而且如果已经患有很严å重的骨质疏松症了,就要更加小心,不要运动不成反而造成骨折。有一次我参加一个骨科医生的国际交流会,有一位医生跟我讲,说他很倒霉,因为在给一位患者、一个8๖0多岁的老太太做治疗的时候,他只是用手轻轻一捏她的关节,结果就造成老人腕关节骨折了,很难说清这到เ底该不该算医疗事故。所以我们应该知道,如果老年女性已经患有很严å重的骨质疏ຕ松症了,那么在做运动的过程中ณ其实是存在风险的,需要加强这种风险意识。此时做运动最好要听从医生的建议。对于一般女性朋友来说,生活中ณ适当的运动肯定是好的。据国外报道,推荐女性在3๑0岁以后每周进行三到四次的举重训练,这个ฐ有点不太符合中ณ国的国情,很多女性不太喜欢力量训练,但如果感兴趣可以尝试。

我碰到过几个典型的例子。我记得曾经有一位患者来找我看病,他的症状是腰痛,这位病人已๐经连续疼痛了两个ฐ月,我给他检查以后,现他腰部的问题并不大,所以我就问他工ื作的情况,病人说他最近有几个非常重要的合同在谈,压力很大,于是我直接建议他过一个月以后,等所有的合同都谈完了再来找我。过了一个月病人又来了,他说腰痛已๐经好多了。为什么会出现这种情况呢?其实这个ฐ病人的身体当初就没有什么เ大问题,只是由于他心理压力过大,而这种压力需要释放。释放心理压力有很多种途径,有的人通过跟别人吵架释放,有人通过疯狂购物释放,有的人则通过大吃大喝释放,但有的人就会通过身体的疼痛来释放。所以在一些西方国家,他们有专门的诊所,叫背部诊所,给人看腰痛,病人来了以后,医生会要求病人先做心理问卷,看病人有没有过多的心理压力。如果测试结果是有很严å重的心理问题,他们会建议病人先看心理医生。目前๩中国这种问题๤还不是很严重,但确实存在有人因为过度的职场压力而导致身体疼痛的情况生。

小窍门轻松预防慢性疼痛

我希望读完这本书后,你会惊讶,健康类书籍居然可以这样写,你会感慨那ว些原本深奥难懂ฦ的医学概念居然可以变得如此通俗易懂而且趣味横生,你会惊奇地现,依靠正确、健康的运动及生活方แ式,我们完全可以保证我们的骨骼系统使用12๐0年。

如果想治疗这种神经根型颈椎病,我推荐最好选择在社区医院治疗,北京市的社ุ区医院一般都有这种牵引装置,甚至在家里都可以自己动手做一个。也很简单,在家里找两跟布带,一根吊在下颌๒,布带大约四五公分宽,另一根吊在的枕部,把这两根布带在上面钉ล在一起,形成一个人字形。然后在头顶ะ上方做一个滑轮,滑轮的这边吊住头部,另一端吊一个重物,可以找一个水壶或者是油瓶子,1้0่公斤装的那ว种,也不要太沉。然后病人坐好,头部前倾15度,牵引上20分钟到30分钟็,大部分人会明显的感觉舒服。原理就是把突出的髓核靠后纵韧带给推回去了。牵引要经常做,坚持两周、三周以上。但牵引并不能解决根本问题,因为不牵的时候,髓核再受挤压就又出来了。所以光做牵引,当时感觉很舒服,但是牵引做完了,过了半天手又麻了。

第二步是戴围领,围领就是老百姓讲的颈托。它的目的是帮助你把脖子托住,让头部的重量通过围领直接传到你的躯干上。最好的一种围领ๆ我们叫费城围领,这个ฐ名字很古怪,就是美国费城的意思。欧美的动作片里经常能看到เ这样的结局,男ç主角英雄人物受重伤了躺在担架上,套上一个黄色的围领ๆ被送到เ医院去了,那就是费城围领。它可以让头部ຖ的重量直接跨过脖子,减少受力;第二,它限制脖子活动,让脖子有一个休养生息的机会。这是第二步,第三步就是吃药,主要是吃点维生素B๦12๐,它能ม保护神经根。以上治疗是比较简单的,我建议病人不需要去人特别多的大医院,看起病来很费劲,去社ุ区医院治疗效果就很好。

神经根型颈椎病的问题是,往往不能全好,总是反反复复。病人往往从30多岁病,40多岁出现症状,然后这个病情反复,可是一般到เ60่岁以后,又会慢慢好了。这就是我强调的,人有很强的自我修复功能。给身体一个机会,做做牵引,戴戴围领,吃一点药,然后自己้调整调整,很多人就慢慢好了。而且60่岁以后,人大多数退休了,不需要长期再伏案工作,脖子得到恢复,所以自然而然就好了。

除了手麻以外,神经根型颈่椎病还有很多其它类型的,有一种会感觉到疼。我有一位朋友,他来找我看病的时候手臂已๐经疼的不行了,他描述说像有人千刀万剐手臂一样,当时只有给他用了强力止痛药,才减轻一点。

他的疼痛是怎么回事?我们说神经是管线,其实神经受压的话不会感觉痛,只会觉得麻,疼是由于过度的挤压而造成了神๰经的水肿。神经根是从椎间孔里穿出去的,神经根受到เ挤压以后,造成被压住的这个神经根血脉不畅,血脉不畅它就会肿,肿胀使得椎间孔显得更窄,再造成过度的挤压,过度挤压又反过来造成更严重的血脉不通,然后就肿的更厉害,形成恶性循环。

对于这种病例,做牵引都会越做越痛,所以需要先到急诊室,让医生开一系列的药物,帮助神经先消เ肿,这个时候没有其它好办法,只能ม忍受。如何可以熬过一周,就可以牵引等保守治疗,坚持两周,症状就会减轻,这种治疗方แ案会好的多,否则就需要进行急诊手术了。

二肩痛与头晕眼花

除了颈椎引的各种疼痛外,头晕眼花或许也会跟脖子有关系。以我的经验,很多病人觉得自己头晕眼花,但是求医问药看了二十多年也๣没看好,不知道病因,所以头晕眼花是一类大问题๤,临床中处理起来挺棘手。

头晕眼花可能ม根源不在大脑

一讲起头晕眼花这个病,直到现在我还能想起来自己是如何现它与颈่椎病之间联系的,而且有一位病人令我印象深刻,就是她让我逐渐意识到เ了头晕眼花与骨科疾病的关联。

这位病人是一位40多岁的女同志,她是一家大型公司的部ຖ门经理,要管很多事情,工ื作繁忙而且压力巨大。她是因为ฦ脖子疼来找我治病的,做了五六次治疗以后,她再见到我时已经感觉好多了。她当时若有所思地对我说:郭大夫,我最近怎么觉得这个老花眼,也๣许是脖子疼给闹的。然后她告诉我,她此前已经有三四个月了,老是感觉看不清楚东西,比如手机和电脑屏幕上的字体都快看不见了,所以正准备换手机、换电脑,把屏幕都换成大,开始她自己也๣以为是因为年龄大了得老花眼所致,可是当她把脖ๆ子治好了以后,忽然感觉脖ๆ子不疼了,眼睛也有精神了,看东西也不花了。

通过她的讲述我才现,好像确实非常有道理。我对她说你眼花的原因或许真如你分析的那样。作为ฦ骨科大夫,我们有时的思维可能比较局限,病人是因为ฦ脖ๆ子疼来看病的,骨科医生当然就会替病人治脖子疼,想法也就局限在骨科疾病的圈子里了,没有关注到其它方面。而病人有了头晕眼花的症状以后,他更不可能意识到需要去看骨科,更多应该会选择看脑科、眼科,所以大家都没有把这种症状和骨科疾病联系起来。通过她的提醒以后,我才开始注意二者之间的联系。

↑返回顶部↑

书页/目录

远离肩颈腰腿疼