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远离肩颈部的疼痛(5)

都市白领人群职业病的治疗

都市白领ๆ人群职业病的治疗

颈椎不是由一节一节的骨头组成的吗,在每一节与每一节之ใ间,在它两方都有一个侧向的开口,我们叫做椎间孔,然后脊ิ髓大概每隔两公分,它就像我们的双上肢一样,伸出两个分支,这些分支叫做神๰经根,就从这两个椎间孔里穿出去,然后演变成外周神๰经。大脑แ产生的生物电å就会沿着肢体里的神经,传到各部分肌肉上去,控制动作。所以我们就能理解,大脑怎么指挥手动起来?大脑แ出的生物电流先沿着脊ิ髓传导,比如说到เ了第6节和第7节颈่椎之间,它就向外传导,沿着体内的外周神经,传导到手部的肌肉上,然后这个ฐ电å流会刺激肌肉的一些组织,让肌肉开始收缩,手就活动了。

颈椎不是由一节一节的骨头组成的吗,在每一节与每一节之间,在它两ä方都有一个ฐ侧向的开口,我们叫做椎间孔,然后脊ิ髓大概每隔两公分,它就像我们的双上肢一样,伸出两个分支,这些分支叫做神经根,就从这两ä个ฐ椎间孔里穿出去,然后演变成外周神经。大脑แ产生的生物电就会沿着肢体里的神经,传到各部ຖ分肌肉上去,控制动作。所以我们就能理解,大脑怎么เ指挥手动起来?大脑出的生物电å流先沿着脊髓传导,比如说到了第6๔节和第7节颈่椎之间,它就向外传导,沿着体内的外周神๰经,传导到เ手部的肌肉上,然后这个电å流会刺激肌肉的一些组织,让肌肉开始收缩,手就活动了。

图1้0img_0่04๒1是腹肌训练的标准姿ู势:双腿蜷曲,双手抱于胸ถ前,颈่部肌肉尽量放松,腹部肌肉力,背部抬起,注意一点,背部抬起10厘米就够,如果完全坐起来,可能ม会对腰椎造成过度的压力。图1้1mg_ຕ00่39,图1้2๐mg_0่04๒0,这个ฐ动作类似于双腿在空中ณ空蹬,主ว要用于训练下腹肌。但由于生物力学上的原因,可能会对腰椎产生过大的压力,所以腰椎问题较重的患者要慎用,如果练习๤后不舒服,就不要再练了。

图10img_0่04๒1是腹肌训练的标准姿势:双腿蜷曲,双手抱于胸ถ前,颈่部肌肉尽量放松,腹部肌肉力,背部抬起,注意一点,背部抬起10厘米就够,如果完全坐起来,可能ม会对腰椎造成过度的压力。图1้1mg_ຕ0039๗,图12mg_0่04๒0,这个ฐ动作类似于双腿在空中空蹬,主要用于训练下腹肌。但由于生物力学上的原因,可能会对腰椎产生过大的压力,所以腰椎问题较重的患者要慎用,如果练习๤后不舒服,就不要再练了。

先说运动肌外层肌肉,它表现出来的特性就是呈阳性的,就像我们的男同胞。男ç同胞有什么特点:第一、强壮、能ม干重活,一般家里的体力活都是男同志干的,因为他有劲儿;第二、我们的大脑能ม控制它,大脑แ让运动肌干什么เ,它就得干什么,就如经常说的男性更理性,女性更感性一样,我们的意识可以控制运动肌,而稳定肌的控制则ท复杂的多,意识不能直接控制,可以理解为下意识的控制;第三,耐力不好。虽然男同志有力气,但是往往不如女同志有耐力,一会儿就累了。我举个ฐ例子,比如举起一个杯子,让我们反复举上二十次、三十次也不会觉得累。但如果把上肢伸平举ะ起杯子坚持上那么เ一会儿,可能ม过个ฐ三四十秒胳膊就会觉得酸疼了。

先说运动肌外层肌肉,它表现出来的特性就是呈阳性的,就像我们的男ç同胞。男同胞有什么เ特点:第一、强壮、能ม干重活,一般家里的体力活都是男同志干的,因为他有劲儿;第二、我们的大脑能控制它,大脑แ让运动肌干什么,它就得干什么เ,就如经常说的男性更理性,女性更感性一样,我们的意识可以控制ๆ运动肌,而稳定肌的控制则ท复杂的多,意识不能直接控制ๆ,可以理解为下意识的控制;第三,耐力不好。虽然男同志有力气,但是往往不如女同志有耐力,一会儿就累了。我举个ฐ例子,比如举ะ起一个杯子,让我们反复举上二十次、三十次也不会觉得累็。但如果把上肢伸平举起杯子坚持上那么一会儿,可能过个ฐ三四十秒胳膊就会觉得酸疼了。

白领的最后一个敌人是桌椅。请记住,一个设计非常好的桌椅,应该坐上以后感觉不动如山、稳若泰山,会让人觉得很舒服。我在国外曾经见过一些专门为ฦ颈、腰痛病人设计的桌椅,它们的样子看起来很古怪,但是当人坐在上面的时候,立刻๑会感觉不一样。虽然不一定非得使用这样的桌椅,我们也可以尽量调整普通桌椅的位置,尽可能让它们在使用时感觉舒服。我的建议是,先电å脑不要放在桌子边沿,要尽量把电å脑向后推,让桌面把肘部ຖ能够全部撑住。如果椅子不舒服,就把它升高或者降低,尽量使它的高矮、角度适应人的感觉。

白领ๆ的最后一个敌人是桌椅。请记住,一个设计非常好的桌椅,应该坐上以后感觉不动如山、稳若泰山,会让人觉得很舒服。我在国外曾经见过一些专门为ฦ颈、腰痛病人设计的桌椅,它们的样子看起来很古怪,但是当人坐在上面的时候,立刻๑会感觉不一样。虽然不一定非得使用这样的桌椅,我们也可以尽量调整普通桌椅的位置,尽可能ม让它们在使用时感觉舒服。我的建议是,先电脑不要放在桌子边沿,要尽量把电脑แ向后推,让桌面把肘部能ม够全部撑住。如果椅子不舒服,就把它升高或者降低,尽量使它的高矮、角度适应人的感觉。

该如何治疗这些病例呢?我认为还是需要找医生。现在有种技术已经逐渐在国内开始推广了,叫悬吊运动治疗,或者叫颈椎稳定性治疗,通过这种治疗能ม把颈部肌肉锻炼的更强壮,这样肌肉就能很好的保护脖子,很多症状会慢慢的减轻。如果病人说我没时间或者找不到เ相应的医生怎么办?我这里也会介绍一些方แ法,可以锻炼颈่部肌肉,当肌肉强壮以后,就可以保护脖ๆ子,脖子相对稳定了,这些症状就会减弱。但是我认为ฦ效果可能ม不是很好,最好还是请专业的医生帮助治疗。

颈部肌肉锻炼法

颈部肌肉该如何锻炼呢?我先强调几点:第一,肌肉不要使劲地练;第二,要保持一定锻炼的时间,每一次要练的时间长一点,但训练量要小,另外采取比较安全的姿ู势。现在各种媒体上都大量传播着各种各样训练脖子的方法,告诉人们脖ๆ子应该这么动或那么动,我们说这些方法都有效,但是它都潜在有一定的风险,对一些特殊的病例可能就会加重。我觉得最安全的方แ法,就是保持脖子不动而锻炼你的肌肉。

什么叫脖ๆ子不动锻炼肌肉?就是让脖ๆ子呆在这里,然后把手放在头的前方,拿头去顶你的手。这个时候练的就是脖子前๩方แ的肌肉,因为靠手阻挡住了头部的运动,所以脖ๆ子是不动的,这种姿ู势就很安全。也可以向上顶,同样是用头去顶你的手,然后向后顶,向左顶、向右顶,锻炼颈部肌肉。所有姿势头部都是静止的,脖子不动,只让颈่部肌肉保持紧ู张。我建议肌肉绷紧ู的时间每次至少要保持二三十秒,最好过半分钟็,但不需要使很大的力量,而且要经常这样坚持。觉得肌肉有点累็了就放松,这样坚持练习就会有一定的效果。但说实话,头晕目眩是一个很专业的治疗范围,我只能给大家这样一种参考,就是颈部的问题๤确实可以引起很多视力的问题、听力的问题๤、枕颈部过度紧张的问题、甚至胸闷的问题๤,但我建议有了这种情况还是要找专业的医生。单纯的这种肌肉练习,从我实际的观察看,效果不是太好。康复医学是有很多专业技术在里面的,并不是说在家就能练好,只要我们具备这个常识就可以了。

还有一点要提醒大家注意,也不能把所有头晕目眩的问题都归结为ฦ颈่椎病。如果有长期头晕的症状,头脑里的第一反映要先有什么概ฐ念?我的建议是先量量血压。记得有一阵,我就是持续头晕,结果晕了两个月,想来想去不明白为什么,而且也没有去看医生,直到เ突然有一天我才想起要量一量血压,结果现就是因为ฦ劳累过度,由于血压增高导致的,后来我吃药把血压降下去就好了。作为一个医生我都可能会误诊,头晕了两个ฐ月才想起去量血压,所以也๣想提醒朋友注意,心里要有这样一个概念,头晕了先想想是不是由á于血压问题引起的。