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第 6 部分阅读

手术很顺利,但是护士长很头疼,每天探视者排山倒海ร般拥来,小小病房常常有十几二十多个人围成水泄不通,空气污浊,院内感染怎么เ控制?都要多留陪人怎么拒绝?没办法,人家是,你去说吧,病人妈妈正哭得死去活来,任何句不恰当的话都有可能遭来老拳;你不说吧,病房走廊探出许多脑袋看着咱们,这层楼热闹得都像七浦路了。我硬着头皮去提意见,陪人太多影响病人休息不说,还加大了病人感染的可能,毕竟家属朋友们不可能都消毒再操视吧?

手术很顺利,但是护士长很头疼,每天探视者排山倒海ร般拥来,小小病房常常有十几二十多个人围成水泄不通,空气污浊,院内感染怎么เ控制?都要多留陪人怎么拒绝?没办法,人家是,你去说吧,病人妈妈正哭得死去活来,任何句不恰当的话都有可能遭来老拳;你不说吧,病房走廊探出许多脑袋看着咱们,这层楼热闹得都像七浦路了。我硬着头皮去提意见,陪人太多影响病人休息不说,还加大了病人感染的可能,毕竟家属朋友们不可能都消เ毒再操视吧?

我答不出。

我答不出。

老太说得最多的是:我们老百姓没有钱,我们请不起律师,我们自己为自己辩护。

但说实话,估计律师不接她的案子。因为没法打。如果是两个律师的对决,我估计这次谈话可能五分钟内就结束战斗了。

对老人,没有医学知识,没有法律知识,在走漫长的维权道路。他们可能到最后都不会弄清楚到底是他们错了。还是法院医院家亲,官官相护。

但这次出庭,让我深深意识到。老百姓,的确是医患关系中的弱者。他们没有常识,没有求助的渠道,没有可信任的人。也不知道现在发生的切是正常的还是反常的。

网友:

六六写那个老头和我去世的爷爷有得拼。爷爷久病成医,每次到เ医院,都要更正医生的赴方,要命的是效果还挺好。每到清明和冬至前夕,就吵着要住院。社区的医生看见他头疼,年老静脉细,手被护士都打青了,护士的手也被他掐青了,成了社ุ区医院不受欢迎的人。后来到我表妹的医院,医生护士也被他骂,医生诊断他有老年痴呆症,家里人还不信,因为他讲的话还是很有道理的,后来连我父亲都打,才知道真患了痴呆症。

4๒月12日຅

今天大师兄扔来张片子让我看。个巨大的良性肿瘤,在脑部深处。他说,我给你看看什么叫庸医害人。亏得这个瘤子是良性的,要是恶性的,这个病人早死了。

这个病人被当地医院诊断出肿瘤后,当地医院建议她不开刀用光子刀治疗。医生说这台设备非常先进,治疗费用也比手术便宜。病人看了年,花了三万左右,没有解决问题,来到เ我们医院。

这个瘤子太大了,无຀论伽玛刀还是光子刀,辐射剂量都不足以伤害到肿瘤,肿瘤会继续生长。而且因为受过射线,肿瘤会形成疤痕体,质地变硬。正常人受伤以后结疤的痕迹都比周围皮肤硬。这个病人最初诊断结果出来的时候,当地医院就应该建议患者到大医院就诊,手术切除部分,将瘤子化小,再用其他办法控制肿瘤生长。

我问师兄:“你怎么เ跟病人谈的?”

大师兄说:“我没跟她说,就让她来住院。我不能告诉她,她现在的状况恶劣是医生造成的。”

我也很无奈。很多小病拖成大病,大病拖成绝症,都是医生的判断失误造成。病人会觉得医生无良,为赚钱而拖延她的治疗。可我知道,绝大多数医生是水平不够。这是个死循环结。个ฐ二级甚至三级市如果不引进先进的医疗设备,他们的神๰外这个专业或者说许多科室就拱手放弃了。病人有病就直接去了大城市的专科医院。没有病患,没有设备,还怎么看病呢?如果不放弃,你就得有决心花大价钱投入。投入了设备以后,就要用起来,否则设备钱怎么回来,医生的诊断水平怎么提高?很多病例的判断超出他们的水平范围,他们见得少,不知道什么病可以用这个仪器,什么เ病用不了,只能在实践中慢慢摸索。

而这个实践,就是以生命为代价的。

如果全国小城市的神外都放弃了自己้的发展,结果肯定是中国只有两到三家神外医院,其他统统关掉。

大城市的手外科和些偏远地区的手外科相比,水平并不高多少。因为地县的手外科,经常会碰到劳作的农民不小心把手指头给弄断ษ了,带着断指去医院缝合的事情。这种会比大城市常见。当地医生就是这样生生练出来的。没有显微设备,很简单的显微镜就可以做这种复杂手术了。

无他,惟手熟尔。

人的生命只有条,拿谁的来练手,这是个ฐ难题。

主任的至理名言:每个名医的身后都背负着几条人命。

现在肯被背负的人命越来越少了,所以名医大约也会越来越少。

早上我去查房,四十病床的病人不许我碰她,拒绝跟我讲话。因为她要组长来亲自检查。我跟她解释,组长不负责病房,病房由我负责,术后的愈合是我的责任,她脸不信任的表情,对我开出的每剂๘药都要质疑。

如果每个ฐ病人都这样,医生这个职业,在我们这里要断层了。组长们退休过世后,再无人能ม看病。

如果所有的病人都只在我们医院看病,神外这个专业在其他城市就要断ษ层了。

现在已๐经有这个ฐ趋势。

我不知道平衡点在哪里。

昨天收治的病人脖子后面长了个痞子,他去当地医院看病,医院当皮肤病看,从绿豆大长到拇指大长到乒乓球大。到我们院的时候已๐经有桃子大小了,诊断是癌症晚期。如果他第时间就到เ这里,也许现在切都生活如常了。

b生存还是死亡的抉择。

对我这样的小医生,无຀解。

六六:

我来答几个大众普遍感到愤慨和困惑的问题๤。

1้手术室里怎么可以这么不严肃!你们在拯救人的生命!

我写真实的手术室的时候,也有些犹豫,怕写得这样真实,会引起患者的不适。其实神๰外吴教授的担心是对的。他坚持不让我看他手术,因为ฦ他会端着架子,不放松不自由,他得表现给我看医生的光辉高大。而那样他觉得约束。

我想,如果患者设身处地地想自己那ว样痛苦地躺在病床上,医生在旁打情骂俏,心里肯定不好受,觉得生命没有被尊重。

经过三个星期的蹲点,我可以跟大家解释,我也想看看多少读者能ม够理解。如果你们不能理解,我就改成个非真实的手术室展现给你们,肃穆的紧张的。

手术是医生工作的部分,就好像售票员卖票的时候会跟司机聊天,营业员卖衣服的时候相互之间交换生活信息,报社记者工作的时候会扯几句闲话样。

对患者来说,这是性命交关的事,但如果个医生几十年如日,每台手术都如临大敌,严阵以待,作为病患你相信这是高。

质量的手术吗?大家都经历过高考,其实考得好的学生,或者说发挥超常的学生,绝对不是那ว些夜夜失眠。考试的时候浑身大汗的学生。轻松不意味着疏漏,不意味着轻敌,轻松是最好的工作方式。

我观察医生手术的时候,很痛苦。我觉得特别ี累,两手背后,身体僵直,因为不能ม碰到安全区域,那个姿势让我极其疲劳,我得隔几分钟็就转圈。而医生在显微镜下,身体各部分都是僵直的,只有手腕手指动作,有些很奇怪的姿势,看起来非常态,他们自己感觉不到的,我直怀疑,那样时问久了,肯定要得颈่椎病。

台手术,短则个钟头,长则七八个ฐ钟头,思想本身就高度紧张了,气氛再不缓和,人吃不消。

我记得我的大学主ว楼上有八个字,我认为这八个字用在手术室非常合适:团结紧张严肃活泼。

如果你们能ม理解,你们就是素า质过硬的病患。如果绝大多数人都觉得不能接受,我再看看要不要改成同志们眼里的手术室啊!

当然我希๶望大家都健健康康的。

2病患与医生。

倒霉的医生看病头,幸运的医生看病尾。这是姚â大夫告诉我的。我这两天看门诊,就笑晕了,觉得发明这句话的人太聪明了。

今天跟着看门诊,其中ณ有个病患说了句:“看病就要来三甲â大医院啊!地段医院都是大兴的,看不好毛病,还叫人乱花钱。”

她眼睛不好,发烧,去看内科,又换五官科,又换这个科那个科,全部排查遍没有原因,最后医生怀疑ທ她脑子里长了肿瘤,请她去医院拍片子。片子拍出来看就是垂体瘤。她衷心赞叹:“还是医院水平高啊!”我噗哧就笑起来了,前面的医生真是倒霉,看的都是病头。

我点都不笑话病人的无知,我恰恰对医生说,如果我病了,请你原谅我的无຀知。因为我的确不懂门道。张化验单子打出来,有几个ฐ人能够正确读懂上面的数据?没有医生的解释。有几个ฐ人知道自己哪里出了问题?如果我们问题多点,请您不要不耐烦,或者笑我们连基本常识都没有。个人不到病,永远不会了解这种病的就里。个病患如果上来全是专业术语,“我胰岛素每天打15,我泌||乳|素比正常高3倍,我”这个人就是已经经受过疾病的洗礼了。

3医生的言下之意。

某医生跟我说个ฐ笑话,我听完既笑又无奈。

他说,朋友托过来的朋友找他开刀。他说你不要急着开,先把各项检查都做掉,回家等等看,如果没有进步长大,就暂时不开。你回去和家人商量商量。

估计病人回家想了夜,第二天找到他,塞给“医生,能不能让我早ຉ点住院,开掉算了。”

医生说:“你胡思乱想什么เ呀!你是我朋友的朋友,我绝对没这个意思,我是认真劝你,这不是急毛病,不是非要今天住院明天开刀的。你这样搞得我很难堪。”

我跟他很熟了,我知道他不会骗我。他也很无奈,他说,很多时候我说话要非常小心,你随便句话,别人都会思忖半天。

我说重也不是,说轻也๣不是,很多红包是人家硬塞给我的。也许他心里也๣不舒服,觉得我在索要。可我真的没有。

他说,现在人真的很复杂,而且各色人等素质不样,看世。