第7章(1 / 9)

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吐血、赤白带下、眼障膜、丹毒、排脓、补痿。西人则以为兴奋之品,善治心脏麻痹、霍乱ກ转筋。东人又以为

吐血、赤白带下、眼障膜、丹毒、排脓ใ、补痿。西人则以为兴奋之品,善治心脏ู麻痹、霍乱ກ转筋。东人又以为

3.滋培汤

3.滋培汤

生山药一两玄参五钱๥于术三钱生鸡内金二钱,捣碎牛蒡子三钱,炒,捣

生山药一两玄参五钱于术三钱๥生鸡内金二钱,捣碎牛蒡子三钱๥,炒,捣

一人,年三十许,遗精白浊,小便时疼如刀,又甚涩数。诊其脉滑而有力,知其系实热之证。为ฦ其年

少,疑兼花柳毒淋,遂投以此汤,加没药不去油三钱、鸭蛋子去皮四十粒药汁送服,数剂๘而愈。

一、医方\二十二治淋浊方แ

1้3.舒和汤

属性:治小便遗精白浊,因受风寒者,其脉弦而长,左脉尤甚。

桂枝尖四钱生黄三钱๥续断三钱桑寄生三钱๥知母三钱

服此汤数剂后病未全愈者,去桂枝,加龙骨、牡蛎皆不用各六钱。

东海渔者,年三十余,得骗白证甚剧。旬日之间,大见衰惫,惧甚,远来求方。其脉左ุ右皆弦,而左ุ部

弦而兼长。夫弦长者,肝木之盛也。木与风为同类,人之脏ู腑,无论何处受风,其风皆与肝木相应。《内经》

阴阳应象论所谓“风气通于肝”者是也。脉之现象如此,肝因风助,倍形其盛,而失其和也。况病患自言,因

房事后小盒饭风,从此外肾微肿,遂有此证,尤为风之明征乎。盖房事后,肾脏经络虚而不闭,风气乘虚袭入,

鼓动肾脏不能蛰藏《内经》谓肾主ว蛰藏,而为ฦ肾行气之肝木,又与风相应,以助其鼓动,而大其疏泄

《内经》肝主疏泄,故其病若是之ใ剧ຕ也。为ฦ拟此汤,使脉之弦长者,变为舒和。服之一剂๘见轻,数剂后遂

全愈。以后凡遇此等症,其脉象与此同者,投以此汤无不辄效。

一、医方\二十三治伤寒方

1.麻黄加知母汤

属性:治伤寒无຀汗。

麻黄四钱桂枝尖二钱甘草一钱杏仁二钱๥,去皮炒知母三钱

先煮麻黄五六沸,去上沫,纳诸药煮ุ取一茶盅。温服复被,取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。

麻黄汤原方,桂枝下有去皮二字,非去枝上之皮也。古人用桂枝,惟取梢尖嫩枝折视之,内外如一,皮

骨不分。若见有皮骨可分辨者,去之ใ不用,故曰去皮。陈修园之ใ侄鸣岐曾详论之。

《伤寒论》太阳篇中ณ麻黄汤,原在桂枝汤后。而麻黄证多,桂枝证不过十中ณ之一二,且病名伤寒,麻

黄汤为治伤寒初ม得之主方,故先录之。

伤寒之ใ证,先自背受之,背者足太阳所辖之部位也。是以其证初ม得,周身虽皆恶寒,而背之恶寒尤甚,

周身虽皆觉疼,而背下连腿之疼痛尤甚。其脉阴阳俱紧者,诚以太阳为ฦ周身外卫之ใ阳,陡为风寒所袭,逼其阳

气内陷,与脉ำ相并,其脉ำ当有力,而作起伏迭涌ไ之势。而寒气之缩力凡物之体热则ท涨,寒则缩,又将外卫

之气缩紧,逼压脉ำ道,使不得起伏成波澜,而惟现弦直有力之象。甚或因不能起伏,而至左右弹动。

凡脉ำ之紧ู者必有力。夫脉之ใ跳动,心脏ู主之。而其跳动之有力,不但心主ว之也๣;诸脏ู腑有热皆可助脉之

跳动有力,营卫中有热亦可助脉之ใ跳动有力。特是脉之有力者,恒若水之有浪,大有起伏之势。而紧脉ำ虽有力,

转若无所起伏,诚以严寒束其外表,

其收缩之力能ม逼营卫之热内陷与脉相并,以助其有力;而其收缩之力又能遏抑脉之ใ跳动,使无຀起伏。是紧ู脉之

真相,原于平行中见其有力也。至于紧脉ำ或左右弹者,亦蓄极而旁溢之ใ象也。仲师๲治以麻黄汤,所以解外表所

束之寒也。

方中用麻黄之性热中ณ空者,直走太阳之经,外达皮毛,借汗解以祛๧外感之寒。桂枝之辛温微甘者,偕同甘

草以温肌肉、实腠理,助麻黄托寒外出。杏仁之ใ苦降者,入胸中以降逆定喘。原方แ止此四味,而愚为加知母者,

诚以服此汤后,间有汗出不解者,非因汗出未透,实因余热未清也。佐以知母于表之中,兼寓清热之意,自

无຀汗后不解之ใ虞。此乃屡经试验,而确知其然,非敢于经方แ轻为加减也๣。

或问∶喘为肺脏ู之ใ病,太阳经于肺无涉แ,而其证多兼微喘者何也?答曰∶胸中亦太阳部ຖ位,其中所积之大

气,原与周身卫气,息息相通。卫气既为寒气所束,则ท大气内郁,必膨胀而上逆冲肺,此喘之所由来也。又风

寒袭于皮毛,必兼入手太阴肺经,挟痰涎凝郁肺窍,此又喘之所由á来也。麻黄能兼入手太阴经,散其在经之风

寒,更能直入肺中,以泻其郁满。所以能太阳之ใ汗者不仅麻黄,而仲景独取麻黄,为治足经之药,而手经亦

兼顾无遗,此仲景制方แ之妙也。

凡利小便之药,其中ณ空者,多兼能汗,蓄、木通之类是也。汗之药,其中空者,多兼能利小便,麻

黄、柴胡之类是也。太阳经病,往往兼及于膀胱,以其为ฦ太阳之腑也。麻黄汤治太阳在经之邪,而在腑者亦兼

能治之。盖在经之邪ิ,由á汗而解,而在腑之ใ邪,亦可由á小便而解。彼后世自作聪明,恒用他药以代麻黄汤者,

于此义盖未之审也。

大青龙汤,治伤寒无汗烦躁。是胸中先有内热,无所泄,遂郁而作烦躁,故于解表药中ณ,加石膏以清内

热。然麻黄与石膏

并用,间有不汗之时。若用此方,将知母加重数钱,其寒润๰之性,能入胸ถ中化合而为汁,随麻、桂以达于外,

而烦躁自除矣。

伤寒与温病,始异而终同。为其始异也๣,故伤寒表,可用温热,温病表必须ี辛凉。为其终同也,故病

传阳明之后,无论寒温,皆宜治以寒凉,而大忌温热。兹编于解表类中ณ,略取《伤寒论》太阳篇数方,少加疏

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