第四章 完美主义,乳腺癌易患性格(4)(1 / 1)

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我有个乳腺癌患者,是某企业的财务科长。诊疗时间长了,熟ງ悉了,经常谈一些比较深入的话题๤。有一次她告诉我,她总跟老公吵架。我说:“为什么เ吵架?”她说:“说不清楚,有时就是为了一些鸡毛蒜皮的小事,比如昨天,因为老公的杯子总是乱ກ放,想怎么放就怎么เ放,不听我的。多年来,我一直跟老公说,你做什么都要有条理,做什么都要讲规矩,你的杯子就应该放在这里……但我老公很随便,虽然每次都口头答应得很好,但一不注意,就随意乱放。所以,昨天一回到家,看到杯子没有放在它该放的地方,我就火了!我火了,老公也๣火气上来了,会对着骂。我们经常因为这种鸡毛蒜皮的事情吵架。因此,活得很累。”

这一下,我就彻底明白了她为什么会被癌症盯上。我相信她跟员工ื部属的关系也๣比较紧张,因为她自我制订了一条标准,这条标准非常严格,她就按这条标准循规蹈矩地执行着,并且要求别人也๣如此。

其实,世界上的任何事情都不可能完美,也不必完美!连太阳都有黑斑。可这样的道理,却并不是每一个ฐ女人都能够明白的,尤其是那ว些理想主义แ色彩较浓的“好女人”。

这样一来,这些过于追求完美的女人一旦静下来,就会变得闷闷不乐่,开始自责,她们常常是休息日比工作日຅更受煎熬,放了长假反倒会大病一场,有时会陷入强迫症和抑郁症的泥沼,甚至反复出现自杀的念头。如果继续这么เ下去,当然会影响到เ心理健康了,严重的还会导致乳腺癌等产生,因为她们对伤害自己的紧张状况出现了病态的心理依赖及执着,那么,在成全心理充实感的同时,身体就要付出代价。

再回到我们承担的国家课题研究。心理抑郁๗焦虑为主要表现的对各种躯体机能及症状的影响因素路径系数是079,接近80่%ื,换句话说:一有心理波动,生理就明显受其牵制,牵制力达到079如果是1้,就是个绝对数了;它的关系就像水在常压下100cນ一定沸腾,9๗9c还不会沸腾一样。生物学中没有绝对数这类因果现象。因此,0่79已๐经是非常高的了。而躯体对精神心理也有影响,但影响值只有014๒。这个079๗,是结构方แ程式计算出的数值,既ຂ可以看成是影响强度心理波动有多强,躯体相应的约有80่%的机能ม变化,也๣可以看成是影响概ฐ率情绪起伏8๖0%的情况下引起生理的改变。而不管如何解释,影响力非常强大是客观存在的!

我在20世纪末主ว持全国专家主编《心身医学》专著时,就把癌症归因为ฦ“心身相关性疾病”。所谓心身相关性疾病,是指这类疾病生、展过程中心理情绪因素า及压力等起着重要作用,这也是心身医学界的定论。我在20่05年主编的《现代中医肿瘤学》中,更是较为详细地介绍了这方面概况:例如,国内上世纪50年代末进行的18๖省市跨地域调查中就现食道癌当时国内食道癌病率奇高患者有一定的性格特点,且病前2๐年到半年常常55%ื~70่%ื有巨大的情绪刺激心理应激。国际上,关于癌症与心理关系的研究论文更是不下千篇。米勒1้981年曾对两百余篇相关论文做了归纳,指出:癌症的生与心理因素有关,例如,无法解决的悲哀与乳腺癌关系密切,至少情绪应激可增强患者的癌症易患倾向,并可改变病程;癌症的治疗效果因患者的情绪与个ฐ性而异;确信已患癌症的患者,尽管进行早ຉ期治疗,往往迅恶化致死,而对癌症持怀疑态度者却常常疗效较好;复也与心理因素有关,很多人在复前๩6~1้8个月内有过严å重的情绪应激;癌症患者生强烈的偏执症状时,肿块的生长就缓慢;有许多自痊愈的癌症患者是精神分裂症患者。

第一,现代城市๦人群生活方式日益西化,不见得在这一点上女性比男性更赶潮流些。并且,男性应酬频繁,抽烟酗酒,日຅夜颠倒的人数,明显多于女性。第二,关于饮食习惯问题๤,据我们观察,女性往往更为注重些,因为ฦ性别特点,她们更顾ุ及体型,不会暴饮暴食。至于接触环境激素,也不见得女性比男性更多些。缺乏体育锻炼则更是离谱,去看看城市小区,跳晨舞的,练晚操的,经常做锻炼的,女性大概是男性的数倍。中国的肥胖情况,也以男ç人为甚,应该说我们描写的男ç性成功人士,大都是胖胖的形象,大腹便便,且一副无所谓的架势,而女性则很惧怕肥胖,肥胖会让她们忐忑不安。至于烟草污染,那ว更有点勉强——上海男性主动吸烟率高达,女性仅为,相差不是一点点。而且,我们现的女性癌症患者,大多都是财务、教师、中低层管理人员等,她们周边很少有人抽烟。因此,我们一直认为ฦ二手烟污染导致女性生癌的说法虽有一定道理,但它所起的“作用”被大大夸大了!而且,我们现,蓝领的女性操作工,特别是像环卫工人等,照理说她们更多地接触尾气等污染,但是她们生癌的比例却不高。因此,这些解释显然是苍白的。

这,恰恰是我们最大的悲哀所在!

女人的健康与内分泌系统的关系最密切,而内分泌系统又叫“精神-神๰经-内分泌”,之所以这么叫,就是因为内分泌系统的功能,与精神、情绪、心理的关系至为密切。这在女性身上体现得尤为典型——很多女性都有体会:如果这个ฐ月突然出差,或者家里出了什么意外,你为此紧ู急应对了之后,第一个改变的就是月经,可能迟来,甚或闭经……因此,国外最近几年有一门学科很是热门,称为“psy9ology”,可以译为“精神๰神๰经内分泌学”,或者“心理神经内分泌学”,讨论的就是精神心理是如何通过神经系统,影响、干扰内分泌的。

突然有一天,某一点不适后进医院,或者一次常规体检,某某口碑可嘉、生活方แ式良好、平素身体壮实的“好女人”,接到一纸诊断ษ,居然是患了某某癌症。一时间,所有熟识的人皆惊愕。这样的事情,在我们身边还少吗?

上海原南市区有位统战干部ຖ,姓钱,是1998年四五月份生的胰腺癌。她的妹妹是某大学的数学系教授,患肠癌,是我的老患者。姐姐生癌后立刻๑被送到了上海最权威的瑞金医院开刀。打开一看,肿块太大了,8厘米x

88厘米,且周围裹๥着了大血管,没法拿掉了,就只能关腹。她是名统战干部ຖ,一辈子搞统战工作,“统战无小事!”这是她亲口告诉我的。由于工作性质的原因,她的性格非常认真、谨慎、追求完美。然后,妹妹探查术后的第一时间就把姐姐送到เ我这里来看。当时,她体质非常虚弱,我在五楼办公,她找我时没法上楼,只能ม我下楼去给她看病。之ใ后,我和家属统一口径,都告诉她,肿块手术已经开掉了,是良性的,开得很好。以后,只需要调理调理就可以了。

到2๐000年的时候,她的确恢复得很好,已经能天天上街买຀菜,并外出近郊๦旅๓游了多次。200่1年春节,她妹妹去美国探亲,就让她的老公陪她一起去做定期检查。原先,她妹妹每次陪她去医院时都会事先和所有科室医师打好招呼:“我姐姐什么都不知道,只要说‘好,没有问题’就是了。”但是她的老公老实巴交的,不会说话,还真的碰上个ฐ认真负责的年轻医师,仔细地给她做了半天的B๦,因为ฦ开始有点疑惑,怎么เ肿瘤会明显缩小的。做完后对她说:“钱某某,祝贺你,你胰头的肿块明显小了,才两点几厘米了。”

她当时就傻了:“怎么,我还有肿块?你们不是说已经开掉了吗?”当下就感到心窝处疼痛,回到เ家后就疼得不能吃东西了。老公马上给妹妹打电话,妹妹赶紧ู从美国赶回来,开始劝她,还紧急把我找去了,我们把她每次检查的正式资料如实告诉她,但她就是不信,认为自己肿块没开掉,自己体内还有肿块,肯定不行了……在这种情绪下,她三四个月后就走了!

你说她是死于癌症吗?她的肿块已经控制住了,并且明显小了。人们可能会说:她是死于恐惧,死于心理上的危机。表面上的确如此,其实,更深层次的,还是完美主义在作怪!

我与家属们事后分析都认为:她的恐惧还是存在的,但毕竟已๐经快3年了,最恐惧的时期已经过去了一般癌症患者最恐惧的时间会持续6个月左右,后面就逐渐自然消解,偶尔在某种情境中ณ会被唤醒。她开始不是没有怀疑过自己是生了胰腺癌,只不过自我感觉又很好,并认为ฦ真的开掉了,故渐渐淡忘了,关键是她一辈子较真得很,身上容不得半点瑕疵。现在告诉她体内还有2厘米大小的肿块,这肿块是什么?是很坏的癌症,她自然是接受不了的,因此,拖了三四个ฐ月后,在郁๗郁寡欢中ณ谢世了。

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