仲景伤寒立法考
仲景伤寒立法考
寒热
寒热
然太阳病亦有热多寒少者,须仔细看脉与证也。热多寒少,不呕,清便自可,宜桂枝麻黄各半汤。若脉浮ด者,虽热多寒少,自可发汗。若脉弱者无阳也,桂枝二越婢一汤主之。热多寒少而尺脉ำ迟者,荣气不足,血少故也。先以小建中ณ汤加黄芪最良。尺脉尚迟,再作一剂๘。
然太阳病亦有热多寒少者,须ี仔细看脉ำ与证也。热多寒少,不呕,清便自可,宜桂枝麻黄各半汤。若脉ำ浮者,虽热多寒少,自可发汗。若脉弱者无阳也,桂枝二越婢一汤主之。热多寒少而尺脉迟者,荣气不足,血少故也。先以小建中ณ汤加黄芪最良。尺脉尚迟,再作一剂。
少阳中风,两ä耳无所闻,目赤,胷中ณ满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。
少阳中风,两耳无所闻,目赤,胷ต中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。
【注欲传未传之证,其人内实,差可无虑。若阳气内虚而心悸,阴气内虚而心烦,将来邪与虚搏,必至危困。建立其中ณ气,则ท邪不易入,即入亦足以御之ใ。】
【注欲传未传之ใ证,其人内实,差ๆ可无虑。若阳气内虚而心悸,阴气内虚而心烦,将来邪ิ与虚搏,必至危困。建立其中气,则ท邪不易入,即入亦足以御之ใ。】
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,煮汁一升,澄清平旦服,以汁煮ุ粥更佳。服后饮酒二三杯,可行百步。一袋可用二十度。如无力,以布裹埋南墙下三尺土内百日,又堪用也。
【注此无为ฦ而道自合也。】
【注此无为而道自合也。】
邪祟叙论
邪祟叙论
河间六书【金?刘ถ完素】
河间六书【金?刘完素】
帝曰:有病膺肿颈痛,胷满腹胀,此为何病?何以得之ใ?岐伯曰:名厥逆。帝ຓ曰:治之奈何?岐伯曰:灸之则瘖,石之ใ则狂。须其气并,乃可治也。帝ຓ曰:何以然?岐伯曰:阳气重上,有余于上,灸之则阳气入阴,入则ท瘖;石之ใ则阳气虚,虚则狂。
帝ຓ曰:有病膺肿颈痛,胷满腹胀,此为ฦ何病?何以得之?岐伯曰:名厥逆。帝曰:治之ใ奈何?岐伯曰:灸之则瘖,石之则ท狂。须其气并,乃ี可治也。帝曰:何以然?岐伯曰:阳气重上,有余于上,灸之则ท阳气入阴,入则瘖;石之ใ则阳气虚,虚则ท狂。
岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病体重烦寃。
岁木太过,风气流行,脾土受邪ิ,民病体重烦寃。
右八味(เ口父)咀,以水八升,煮取三升,分四服,日三夜一。
右八味(口父)咀,以水八升,煮取三升,分四服,日三夜一。
大七气汤治五积六聚,心腹痛胀,二便不利ำ。
大七气汤治五积六聚,心腹痛胀,二便不利。
四时刺逆从论
四时刺逆从论
五脏别论
五脏别论
举痛论
举痛论
甘草麻黄汤
甘草麻黄汤
【注下焦如渎,水道出焉,病则反溢而为ฦ水病。】
【注下焦如渎,水道出焉,病则ท反溢而为ฦ水病。】
金明散【《紫庭方》,下同】补肝脏劳极。
金明散【《紫庭方》,下同】补肝脏劳极。
阳病,开关清热利便,宜泻白散加银柴胡、秦艽、桔梗、木通、泽泻、当归、芍药、木香,以小便多为ฦ病去。
阳病,开关清热利ำ便,宜泻白散加银柴胡、秦艽、桔梗、木通、泽泻、当归、芍药、木香,以小便多为病去。
辨证法:身热腹满,咽干手足温者,是传经热证标病,宜平热。若腹满痛燥渴,大便不通,或身目黄者,是传腑热证本病,宜下之ใ。若逆冷腹痛吐泻者,是中ณ脏寒证本病,宜温之ใ。若生冷内伤寒证,宜温散。
用药法:平热用柴胡桂枝汤,若下之用桂枝大黄汤,若身目黄用茵陈汤,若温之ใ用理中汤,温散用治中ณ汤。
足少阴经证治
足少阴肾经,乃人之根蒂也。三阴交中,名曰少阴。其经始于足心涌泉穴,上行贯脊循喉,络舌本,下注心胷ต,行身之前也。其证引衣蜷卧而恶寒,或舌干口燥,讝语发渴,大便不通,此因阳经热邪,传入少阴本病,宜急下之。若初起身热,面赤足冷,脉沉,此是本经自受夹阴伤寒,标与本病也,宜麻黄附子细辛温经散寒。若加烦躁,欲坐卧于泥水井中ณ,虽欲饮而不受,面赤脉沉足冷,此是阴极发躁本病,宜四逆合生脉散,退阴回阳温补。若身热面赤足冷,烦躁欲饮,揭去衣被,脉数大无力,此是虚阳伏阴,标与本病,宜温解表里。若初病起,头不疼,口不渴,身不热,就便怕寒,厥冷蜷卧,或脐เ腹痛而吐泻,或战栗面如刀刮,此是本经直中寒邪本病,宜四逆汤急温之ใ。若无热恶寒,面色青,小腹绞痛,足冷脉沉,蜷卧不渴或吐利,甚则舌卷囊缩,昏沉不省,手足指甲皆青,冷过肘膝,心下胀满,服药不受,此乃夹阴中ณ寒本病,宜人参四逆汤温补之。其前少阴有身热
者,是未离于表也。六经之中ณ,惟此一经难辨。大要以口燥渴,脉ำ沉实有力,或大便不通者,知其热;脉沉而迟别其寒。至阴经则ท难拘定法,或可温而或可下,因分直中传经。此法发前人之所末发也。
辨脉ำ法:沉实有力,热在脏;沉细无力,寒在脏;数大无力,是虚阳伏阴;其夹阴伤寒、夹阴中寒、阴极发躁,脉皆沉也。尺寸俱微沉者,少阴受病也。
辨证法:引衣蜷卧而恶寒,或舌干口燥大便不通者,是传经热证本病,宜急下。四肢厥冷,脐腹痛泻利ำ者,是直中寒证,宜急温之。伏阴是标与本病,宜温解表里。夹阴伤寒是标与本病,宜温经散寒。夹阴中寒是本病,宜温补。阴极发躁证是本病,宜退阴回阳,宜急下之,大承气汤;急温,四逆汤。温解表里,加减五积散。温经散寒,麻黄附子细辛汤。温补,人参四逆汤加茱萸。退阴回阳,用四逆合生脉散。
足厥阴经证治
足厥阴肝经,三阴交尽,名曰厥阴,乃ี六经之尾。凡伤寒至厥阴,邪势已๐极。其经始于足大指大敦穴,上环阴器,抵小腹,贯膈上口唇,与督脉会于项巅å,行身前之侧也。其证烦满囊缩,消เ渴,舌卷讝妄,大便不通,手足乍温乍冷,此是阳经热邪传入厥阴本病,宜大承气急下之ใ。若发热恶寒似疟状,此是热邪在经标病,宜柴胡桂枝麻黄各半汤和缓。若不呕清便病自愈。若初ม病起身不热,口不渴,头不疼,就便怕寒,四肢厥冷,或小腹至阴疼痛,或吐泻体痛,呕哕涎沫,甚则手足指甲面唇皆青,冷过肘膝不温,舌卷囊缩,此是本经直中真寒本病,宜茱萸四逆汤急温之。本经有寒热,临ภ病制宜,不可执一法也。
辨脉ำ法:沉实有力,热在脏;微细无力或伏绝,寒在脏ู;浮缓热在经;微浮ด微缓病自愈。尺寸俱微缓者,厥阴受病也。