第4章

一九三七年春,先父与天津李实忱先生谋设国医学院,志在培养中医人才。并先组施诊所,联络中医界ศ名流,均到施诊所施ๅ诊服务,以为将来师๲资作准备。先父每周去施诊所三个半天,夏初开诊,仅两个月,医而愈者约七千人。适值七七事变,乱ກ及天津,因而停诊,以致宿愿未偿。华北沦陷后,更是郁郁不舒,乃于诊余著有《养生医药浅说》,书๰中为医患之间着想,定有医家十要和病家十要,兹录于下:医家十要:1存心仁慈,以救人为天职;2๐精通医学,多参群书๰,3精通脉理,洞悉脏腑经络,4识病源病机,晓运气盛衰,5๓辨识药性药形,炮制ๆ适宜,6同道互相提携,莫相嫉妒仇视,7品行端方,自重自爱;8诊病一视同仁,勿重富轻贫;9๗勿重视资财,轻忽人命;10่常备灵药,随时救人。病家十要:1择名医;2肯服药;3宜早治;4绝色欲;5戒忿怒;6๔息妄念;7节饮食;8慎起居;9莫信邪ิ说;勿惜金钱。

一九三七年春,先父与天津李实忱先生谋设国医学院,志在培养中医人才。并先组施诊所,联络中医界ศ名流,均到施ๅ诊所施诊服务,以为将来师๲资作准备。先父每周去施诊所三个半天,夏初开诊,仅两个月,医而愈者约七千人。适值七七事变,乱ກ及天津,因而停诊,以致宿愿未偿。华北沦陷后,更是郁郁不舒,乃于诊余著有《养生医药浅说》,书๰中为医患之间着想,定有医家十要和病家十要,兹录于下:医家十要:1存心仁慈,以救人为天职;2๐精通医学,多参群书๰,3精通脉理,洞悉脏ู腑经络,4识病源病机,晓运气盛衰,5辨识药性药形,炮制适宜,6同道互相提携,莫相嫉妒仇视,7品行端方,自重自爱;8诊病一视同仁,勿重富轻贫;9๗勿重视资财,轻忽人命;10่常备灵药,随时救人。病家十要:1择名医;2肯服药;3宜早治;4绝色欲;5戒忿怒;6๔息妄念;7节饮食;8慎起居;9莫信邪ิ说;勿惜金钱。

释词

虚邪:东南西北,春夏秋冬,辟之ใ有时,统名虚邪。分言之ใ有微邪、贼邪ิ之类。如春日起西风,夏日起北风,此金来克木,水来克火。请言赋邪,如秋日起东风,冬日起南风,则ท我所能制者,此为ฦ微邪。且有匹正四隅之分,如春夏之交,起西北风,夏秋之交,起东北风,秋冬之ใ交。起东南风,冬春之交,反起西南风,皆为虚邪。正邪:四正四隅,名曰八正。风从正面来,以天之ใ六元起之。太过而病人也๣,为六淫之正邪ิ。合乎四时生长收藏者,则为四时五常之ใ气。太过而病人,客于三阴三阳者,谓之ใ六淫,皆正邪之称也๣。

《灵枢浅注·官针第七》

释词

官针:古称官者有六。天官、地官、四时之官。春为秩宗,夏为ฦ司马,秋为士,冬为ฦ工,天官曰稷,地官曰司徒,上下四旁,有一定规律,针ฤ而曰官者,以小针ฤ有九,法天、法地、法人、法时……推而为五音,六律,七星,八风,九野,身形应九野,大乙应中州ะ,头应夏至,腰尻应冬至,左ุ胁应春分,右胁应秋分。立春夏于左足手,立秋冬于右足手,戊已太乙所在,是谓天忌,故曰官针。

遵经重道针药奇功

先师遵经重道,对医经有精深造诣。其用方药,一以仲景方为主,方แ小而效宏,且应用灵活,时人以经方家称之。又长针灸,针药并施,起死回生,治有神功。

民国初ม年,重庆军阀混战,时为六月炎暑,士卒日຅夜蹲战壕中,寒湿侵袭,病倒者甚众。病者谓寒冷难奈,虽复以重被,仍战栗不已๐。扪之ใ则身若燔炭,汗出淋漓病不退。经治不愈,乃延先师๲诊治。思忖良久,乃ี悟病人身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也之理。《伤寒论》原文之后无຀方药,先师๲乃据古人论述,立案云:病原酷暑出征,枕戈ຖ露卧,以致寒伤骨髓,热淫皮肤。法宜专煎附子以祛伏寒,轻渍三黄,以涤๨浮热。当否,可请高明论证。拟方:制附子24克,黄芩、黄连、大黄各9克。按古法先煎附子二小时,以不麻口为度。将三黄待水沸时浸半分钟,将药液滤出,合附子汁混合,微温即饮之。服三次,表热退,寒战止,一剂乃ี瘥。

二十年代初,重庆兴修公路,线上掘荒冢甚多。一日຅归家途中,先师见一男ç子呼号腹痛难忍。止而诊之曰:此为《金匮要略方论》所附外台走马方แ汤证也。乃ี书๰医案云;因掘亲冢,腹痛难忍,此必启棺时为秽浊之气所伤也。拟方:杏仁2๐枚,巴豆2枚。用绵包缠,捣细如泥,溶于沸水中ณ,捻汁滤渣饮。服后食顷,腹泻一次,痛渐解而瘥。先师云,读书不但要熟ງ记正文,附文也应熟读默记,用时才能ม得心应手。该方原注通治飞尸鬼击病,是补正文之不足。林世雍按《金匮方歌》注释仲师阳走马汤一句是后人所附。仲师是汉代末年人,而《外台秘要》则ท梓行于唐代,何其颠倒如是耶?先师分析,令人折服。

先师活用古方,常能ม出奇制胜。抗战初ม期,重庆山洞地区麻疹流行。冬末诊一男孩,二岁许。病儿初ม时疹出身热不甚,不恶寒,微烦咳,纳呆神倦,大便二日຅未下,脉细而数。及至麻疹出齐后,忽昏愦喘促,病势危笃。先师脉ำ证合参后谓,此可按《伤寒论》大病瘥后劳复者,枳实栀子豉汤主之。书๰方:枳实小者1枚炮,小碎,山栀子、香豆豉各6克,加米泔水煎药。仅服一剂即神清,再剂而喘定,三服则ท余热悉去,病告痊愈。先师谓:劳复多指成人大病之后,复因风寒外袭,多言多怒,形劳房劳,梳洗沐浴,饮食不节等等,皆可致之;在幼儿可考虑风寒侵袭,饮食损伤,正衰不胜余热。以该幼儿论,麻疹齐后,病当向愈。然元气受损,气血未复,余热未尽,正不胜邪,重复热,死灰复燃。故此,有昏愦喘促,病势危急之象。此乃虚热郁火,从内也。其子又问先师:习俗用枳实,皆以钱计量,而此则ท独以枚计何也?师答曰:凡物用枚者,取其气之全也,气全则ท力足矣。今病既重,正气已๐衰,量重则正气不支,量小则邪气不破,今用气全之物,而力可倍,结可开矣。

民国初年,先师在巴县虎溪乡开业。一日深夜,农民陈某来延先师为其内人诊治温热病。谓病逾旬日,咽中痛。再至陈家,已闻哭声。陈某谓:请先生从后门进,免见死者,谓为送终也。先师答曰:危而不救,何以医为?๣乃径直入患者门。病人已穿殓服,停榻上,脚灯点明。师๲手执烛细察,见其面色未大变,虽寸口人迎无脉可寻,但跌阳脉微。扪其胸尚温,微有搏动。详询病因后,先师思之:半夏辛温,可和胃气而通阴阳,有开窍之妙,气逆能下,郁结能开。其时夜深,又系乡๥间,距场镇药肆甚远。忆及《伤寒论》苦酒汤或可救之。时当夏末秋初,执火把荷锄而出,得半夏二枚,先师嘱按古法,用大者一枚,洗净,切十四块薄片,鸡蛋一枚去黄,加米醋少许,混匀,微火上煮三沸去渣,汤成撬齿徐徐灌之。如食顷,病人目微动,继而有声,又少顷,竞能言语。守候达旦,竟起。后服安宫牛黄丸,迭进汤药调理月余而安。先帅妙手回生,一时响于乡里。先师不仅是著名的经方学家,在针灸学上也有很深的造诣。其用子午针法,能极《灵枢》补泻迎随之妙。自一九๡五五年冬赴京献《子午流注环周图》于毛泽东主席,神针之ใ誉,驰于国中。他用针ฤ本子午流注、灵龟八法的理论,结合每一病人的不同脉象、体质、病情轻重,按时开穴进针,同时辨证用针,采取不同的针刺深度和手法,故不少危笃病患,得针ฤ而愈。

抗战初,日寇于五三、五四空袭重庆,市民纷纷退避山洞内。是年病疟者特多,服奎宁、疟涤๨平等无效,来国医药馆求治。先师分析道:此是洞中受寒,夏暑而汗不出,故病疟。他分别ี采用烧山火、透天凉之手法,按子午流注理论开时取穴,治愈疟病,不知凡几,深得贫苦市๦民赞颂。先师用针,活人以万千计,然勤于立德,疏于立言,在《子午流注说难》中,仅举了癫证、风中少阴重证、急惊风、鹤膝风、历节风、气郁结胸热痛等案。虽仅数案,亦可见其用针之神๰妙矣。

先师常叹:古之注《灵枢》,如史崧,马莳、张志聪、汪讱庵、黄元御等,文非不善也,理非不娴也。惜均不长于针ฤ刺灸芮火旁。认为针灸之道,登堂入室,非尽解《灵枢》则无以成就,并认为只谈理论,而不实际操作亦无以成就。故理论联系实际,数十年如一日地亲自操作,从不间暇。垂暮之年操作不便,也要亲自诊示,一一指点,待病人获效,心乃得安。同时,他还针对针灸中只针ฤ不药的风气说;针法亦非万全之策,当针ฤ则针,当灸则灸,为ฦ巩固疗效,还须服用中

药以补针、灸之ใ不足。

培桃育李鞠躬尽瘁

为使祖国医药学昌明万代,造福人类,先师将毕生精力献给了中医药教育事业。

一九二九年,为与余云岫之流抗争,先师约集渝州同道三十六人,筹资九千元,于桂花街成立了重庆市国医药馆,亲任馆长职。该馆设各种门诊处、送诊处,并于楼上设住院部收治危重病员;晚上则约请医生会诊,讨论医疗方案,切磋技艺。使过去自守门户之见的医界ศ贤达,济济一堂,开互相交流学术风气之ใ先。继又创办国医传习所。先师任所长,邱明扬成都中医学院教师,已๐逝任主任教师。设《内经》、《难经》、《金匮要略๓》、《伤寒论》、《神๰农本草经》、《妇科学》、《国医诊断ษ学》等课程,抗战前๩即毕业了男ç生部、女生部ຖ各一班。

抗战期间,重庆被炸,传习所迁至郊区山洞,先师๲又积极筹建重庆中医院,巴县国医学校。当中医院奠基时,先师๲挥毫题诗作贺:

中医院奠基庚辰正月半

太平旧岁新花朝,父子西山插秀苗。试看他年垂茂日,葡萄累累绿荫娇。

为办学校、医院,先师历尽艰辛,方แ筹得资金四万元之谱,建成大小楼ä房三座。环境适中,地势宽敞光线充足,尤为壮观。殊知学校仅办了两期,就被国民党海军部和银行巧ู取豪夺,强行征用。未毕业的学生只好迁至西山苗圃周宅上课。两年后,因伪政府的重重压迫而停办。先师怀着无限愤慨之ใ情作诗记其事略:

卖母校一九四二年壬午中秋丙夜

抱璞陵阳类我痴,劳劳东逐又西驰。

抛将城郭远空袭,留得镃基待好时。

一室高明群鬼瞰,寸心暗淡几人知。

三年两卖母医校,何日຅长桑饮上池。

抗战胜利ำ后,国民党政府不让人民休养生息,挑起内战,致使山城物价飞涨,民怨沸腾。当此之时,师欲再办学校,已非易事。乃招小部ຖ分学生,在永生堂讲学,培育人才。他曾数次向市๦中区七星岗警察局交涉แ,要求归还校舍,但次次都是碰壁而归。一九四九年春,先师曾赋诗一,记收回校舍之ใ艰,培养学生之难;

花朝一九๡四九年春

萦怀字水溉三巴,块垒难消เ问酒家。

剪剪春风生意浅,何曾桃李绿天涯。一九四九年底,山城重庆获得解放。建国初,百废待兴,千头万绪,但是gcd先关心民生疾苦,平抑物价,使生产很快恢复,社会出现一派欣欣向荣景象。经历了两重社会的先师,怎能不无限感激党,热爱新中国呢?先师以一技之长,为ฦ国为ฦ党分忧。一九๡五零年经重庆市文教局批准,在和平路创น办、苏生国医院,又在通远门外归元寺成立了中华医药科学讲习๤所。一九五一年春,该所招生,高级班、初级班各五十人,全由先师筹集资金,自编教材,为国家培养人才。是年秋,党和政府为提高中医技术而兴办了西南卫生部ຖ中ณ医进修学校。一九五四年先师被聘为ฦ该校教师。之后,又成立重庆市第一、第二中医院,先师受委为院长。一九五五年底,出席全国政治协商会议,向毛主席献《子午流注环周图》,当时先师的心情是无຀比激动的,曾赋诗一纪念:

献图碰杯礼

昔年伪政太昏昏,欲树长桑无处根。

三世医怀卞和璞,今宵一碰入京门。

会议期间,回往事,心潮起伏,夜不能寐,特别是他听到周总理的报告,党和国家要创办四所中ณ医学院时,更是精神๰振奋,表示愿为培养后代,效尽绵薄之ใ力。

成都中医学院开办,聘先师为医经教研组教师๲,后委以医经教研组主任,喜看夙愿得偿,祖国医药,后继有人,乃ี赋诗一,以舒胸怀:

振兴中华医药一九五七年秋

回思十载苦蕉窗,乐此三秋课锦江。

掘展岐黄有夙愿,不甘祖๢国逊他邦。

院中ณ老李殖秾辛,池上长桑青梓桑。

混混盈科看后进,放乎四海喜洋洋。

先师๲在校期间,工作勤勤恳恳,任劳任怨,深受师生员工的赞扬。他感到党对自己太尊重,太爱护了,士为ฦ知己者死尚不足惜,况gcd完全是为国为ฦ民,为ฦ子孙后代谋幸福的!他决心为党的中医事业奋斗终身,乃将在渝的母亲、妹妹、儿孙等迁来成都定居,时值向党交心活动之际,他向党表示决心,服从工作需要:派我上山,采药炼丹。派我下乡,服务农庄。许我返院重庆,又把脉ำ看。留แ我授课学院,绝不缺课。写毕笑道:此言吾之志也๣,愿在党的领导下,不论在什么เ地方,都全心全意为ฦ人民服务。

先师๲成为一代名医,与他持之以恒地刻苦学习๤分不开。出诊或偶得小憩,他总要随手携带一个ฐ提包,内装医书、诗文数册,以备查阅。直到老年,仍查阅典籍,温故知新า。真是活到老,学到เ老,做到了学而不厌。

先师待人忠诚,和蔼可亲,对病人、学生、同事,娓娓๙而谈,百问不厌。每次向我们传道、授业、解惑,总是反复再三,犹恐不能理解。他常说:我要把所知的知识和经验全部交给下一代。课余时间,学生们到宿舍请教,他都热情接待,真正做到了诲人不倦。故有人评论先师如金铎ດ,叩之ใ则鸣。

但是,象先师๲这样博学多才,心地善良的忠厚长者,十年内乱ກ期间,却难逃厄运,不幸于一九七六年九๡月含恨去世。粉碎四人帮后,成都中医学院为ฦ先师平反昭雪,推翻了强加给先师的一切诬陷不实之词,倘先师๲英灵有知,亦可含笑九泉了。

本文承吴叔亮、吴迪祖,吴慎修、吴传先部ຖ分资料,又蒙彭宪章副教授、林森荣老师审阅,谨此致谢李斯ั炽教授治学纪要

李克淦

李斯炽小传李斯炽1892๐~1979,成都市๦人,生前系成都中医学院教授、院长。二十三岁在四川高等师๲范作理化助教时,便立志献身于中医事业。通过刻苦自学,终于夙愿得偿。毕生矢志振兴祖国医学事业,曾对汪伪政权扼杀中ณ医行径进行过针锋相对的斗争,并通过捐资,借贷办学,培养了不少中医人材,为四川地区造就了一批骨干力量。六十年间,结合教学和临床,对古典医藉进行了深入的研究,著有《中医内科杂病》、《医学三宇经浅释》、《运气学说管窥》、《素问玄机厚病式初ม探》、《实用内经选释义》、《李斯炽医案》一、二辑、《医学歌诀三种》等二十余种。曾先后当选为ฦ第二、三届全国人民代表大会代表,第五届全国政协委员,并曾荣获中华人民共和国卫生部颁的金质奖章。

余曾随先父习医多年,现仅就所见所闻,简要记述如下。

矢志中医不挠不屈先父于一九一五年毕业于四川高等师๲范学校,随即留校作理化助手,时年二十三岁。因目睹庸医杀人,在董稚菴老师๲的启下,立志以扬国粹,改进中医药为己้任。在有志者事竟成这一思想指导下,开始了他从事祖国医学研究的漫长而艰苦的岁月。

当时他先遇到เ的问题是:薪俸微薄,购书困难,业余自修,时间甚少。但是他认为学习条件是可以自己创造的。他一面省吃俭用,从微薄的薪俸中抽出一些钱๥来,一面利用业余时间刻写钢板,领ๆ取一些补贴,用以购买຀中医书籍。他每天晚上都坚持在暗淡的油灯下学习古典医籍,直至夜深人静。他的跟睛虽然越来越近视,但他的祖国医学知识却越来越增长,兴趣也๣越来越浓厚,信心也就越来越坚定了。

接踵而来的,是极为广泛的社会压力。在旧社会,中ณ医在知识界是被人瞧不起的,特别是他这个ฐ进过新学校而又在大学里供职的人改习๤中医,更是为人讥笑。在伪政府不能正确处理中西医关系的情况下,中医不科学的说法更是甚嚣尘上。但是由á于他通过学习๤和实践,了解到中医有其精辟的理论和可靠的疗效,群众基础是极其广泛的。他认为中医不是不科学,而是一些人不了解中ณ医。应当用易懂的道理向国人宣传:中医是国宝,是玉璞,而不是顽石。对某些不切实用的地方也是可以通过研究加以改进的。而这些研究、宣传、改进的工作,不由一些具有较新思想的知识分子去承担,又由谁来完成呢?他自信他所从事的事业是有巨大意义的。在一片冷嘲热讽声中,他毅然地从教育界转入了中医界。

他改习医业不久,一九๡二七年汉奸汪精卫宣布废止中医中药,一九三六年蒋介石再次下令取消เ中医中药,使祖国医药面临灭顶ะ之灾。在这种情况下,是退缩转回教育界ศ以明哲保身呢,还是为ฦ挽救祖国医学的沉沦而斗争呢?他的答复是:中医不可废,矢志哪能挠。他以誓与国医共存亡的决心,团结组织了一些有志于中医事业的同道,一面请愿呼吁,四处奔走,一面宣传中ณ医,举ะ办学校。一九๡三六年,他创办了《医药改进》月刊,兴办了四川国医学院。当时伪政府对他举办国医学校,以其非法而不予立案。他在法庭上据理力争,指出立法必须合理,非理始为非法。尽管他说破喉咙,当局也不予理睬。为ฦ了挽救中医事业,他只好与同道们采取社会筹募、自身捐款、借贷度日、义แ务上课的办法,以不屈不挠的意志,将四川国医学院一直渗淡经营到解放前夕,尽管他自己负债如山,也毫无追悔之意。解放后,gcd给中ณ医事业带来了光明,他个人也获得了新的生命。

善于读书๰不泥于古

先父认为,学习中医当以自学为主,老师只能指路,不能代劳,故刻๑苦读书๰为学医要关键。读书贵在明理,不应迷信古人。他的读书方法是:读书当细,思虑当深,先明其意,后析其理,然后证诸实践,才能辨其真伪,得其要领。他在阅读古典医著中,提出有四种情况值得注意: