现病史：4天前，病员误吞五颗假牙。当时未感受异常，本院医生为ฦ患者服用硫酸镁后等待自然排出，未做特殊处理。三日之后，患者假牙并未顺ิ利排出，并出现呼吸困难，腹痛，咳嗽ณ等症状再次入院。患病以来，精神正常，可进食，解便五次，小便无异常。
“嘻嘻，何北同学，你现在有空吗？”
“是猜到的吧？”
“患者肠鸣亢进，且一直伴随着有腹部ຖ绞痛，没有相关病史，所以我猜测应该是急性肠炎。”
这么长时间的耽误，基本上就已经无缘致仁医院的实习了。
他私底下了解过这一批参加致仁医院的每一个ฐ实习生的资料。
何北看到热情洋溢的黄熙ກ雅，显得有些手足无措。
“你们两个，也不过是从小毛孩儿成长起来的，嘚瑟个啥？”
在学校做了三次模拟手术。
蒋云听到这话，愣了一下。
“你怎么知道我肺不好？”
很显然，蒋云并没有把这件事情告诉别人，何北这个刚来致仁医院不到十天的小子，就更不可能知道。
面对蒋云的质问。何北再次意识到เ自己嘴瓢了。
他赶紧解释道。
“我经常听到你咳嗽，之前被黄熙雅同学摇晃的时候，你就曾剧烈咳嗽ณ，并且还捂住胸口，伴有胸ถ痛表现。”
“所以我推测您恐怕有相关的肺炎症状。”
“当然，具体的情况，还是要拍了胸片之后才能ม确定。”
听了何北说的这些话，蒋云不禁笑了起来。
“你这憨憨，其他本事不出色，观察力倒是很精准。”
“中医讲究，望闻问切，你的望诊水平，可以出师。”
蒋云的这些话并不是抬举ะ，而是认真的。
何北听后，抓了抓后脑勺，说道。
“蒋医你过奖了。”
看着何北抓后脑勺的傻样子。蒋云笑道。
“真是个憨憨啊！”
“行了憨憨à，回答你刚才的问题。”
“关于马德才的病情，你猜得的确没错。”
“他的假牙牙钩๗挂住了食道管壁，而且情况很严å重。”
“在人体食管共有3个ฐ狭窄处，即咽喉壁，食管中ณ部狭窄处以及接近胃部的狭窄处。”
“患者的假牙通过食道到达了食管中部的狭窄处，这里布满血管，感染风险高；手术过程中如有失误可能ม引起大出血，危及生命。”
“同时，患者已有72岁，若不能ม通过食道取出，就要进行开胸手术，身体负担较大。”
“我们也是通过多科室的专家合作诊疗，最终才决定通过内镜下食道异物取出术为马德才取出假牙。”
“当然我们也会有第二套方案，如果实在取不出，会紧急开刀。只要精准的确定几颗假牙的位置，那ว么这个ฐ手术的成功率会大大的提高。”
“至于你所说的高血压，我们已๐经在术前为患者服用了降压药，实在不行还有止血夹。”
“当然，专家团队给出的结论是，第一个ฐ方แ案的成功率有百分之八十。”
“所以这个ฐ手术，我们的团队还是很有信心的。”
……
听了蒋主任的回复之后，何北松了一口气。
“看来是自己多虑了。”
“好歹也是主ว任级别的医生，考虑的东西，比我更成熟ງ。”
何北心中想道。
他一开始还以为蒋医的手术团队考虑不周到，可能会对患者的手术造成错误的判ศ断。
现在看来，是自己้想多了。
“对不起主任，是我想多了。”
何北老老实实地给蒋云道了歉。
蒋云听后，回答道。
“敏而好学，不耻下问。这是好事。”
“你很聪明，也有洞察力。将来一定能成为一名出色的医生。”
“行了，下去吧！”
何北听后，老老实实地离开了蒋云的办公室。
等到何必离开之ใ后，蒋云忍不住咳嗽ณ了两声。