,其证始愈。

一叟年六十有一,频频咳吐痰涎,兼喘逆。人皆以为ฦ劳疾,未有治法。诊其脉ำ甚迟,不足三至,知其寒

饮为恙也。投以拙拟理饮汤加人参、附子各四钱,喘与咳皆见轻而脉ำ之迟仍旧。因思脉象如此,非草木之品所

能挽回。俾服生硫黄少许,不觉温暖,则徐徐加多,两月之间,服生硫黄斤余,喘与咳皆愈,脉亦复常。

一妇人年五旬,上焦阳分虚损,寒饮留แ滞作嗽,心中怔忡,饮食减少,两腿畏寒,卧床不起者已๐二年矣。

医者见其咳嗽怔忡,犹认为阴分虚损,复用熟地、阿胶ด诸滞泥之品,服之病益剧。后愚诊视,脉甚弦细,不足

四至,投以拙拟理饮汤加附子三钱,服七八日咳嗽见轻,饮食稍多而仍不觉热,知其数载沉,非程功半载不

能愈也。俾每日຅于两餐之前๩服生硫黄三分,体验加多,后服数月,其病果愈。

\x按∶\x古方中ณ硫黄皆用石硫黄,而今之硫黄皆出于石,其色黄而亮,砂粒甚大,且无臭气者即堪服食。且此

物燃之ใ虽气味甚烈,嚼之实无他味。无຀论病在上在下,皆宜食前嚼服,服后即以饭压之。若不能ม嚼服者,为ฦ末

开水送服亦可,且其力最长,即一日服一次,其热亦可昼夜不歇。

一、医方\三治大气下陷方แ

1.升陷汤

属性:治胸中大气下陷,气短不足以息。或努力呼吸,有似乎ๆ喘。或气息将停,危在顷刻。其兼证,或寒热往来,

或咽干作渴,或满闷怔忡,或神昏健忘,种种病状,诚难悉数。其脉象沉迟微弱,关前๩尤甚。其剧ຕ者,或六脉ำ

不全,或参伍不调。

生箭六钱知母三钱柴胡一钱๥五分桔梗一钱五分升麻一钱

气分虚极下陷者,酌加人参数钱,或再加山萸肉去净核数钱๥,以收敛气分之耗散,使升者不至复陷更

佳。若大气下陷过甚,至少腹下坠,或更作疼者,宜将升麻改用钱半,或倍作二钱。

升陷汤,以黄为ฦ主者,因黄既善补气,又善升气。惟其性稍热,故以知母之凉润者济之。柴胡为少阳

之药,能引大气之陷者自左上升。升麻为阳明之药,能引大气之陷者自右上升。桔梗为药中ณ之舟楫,能ม载诸药

之力上达胸中ณ,故用之ใ为向导也。至其气分虚极者,酌加人参,所以培气之本也。或更加萸肉,所以防气之涣

也。至若少腹下坠或更作疼,其人之ใ大气直陷至九๡渊,必需升麻之大力者,以升提之,故又加升麻五分或倍作

二钱也。方中之用意如此,至随时活泼加减,尤在临证者之ใ善变通耳。

大气者,充满胸中ณ,以司肺呼吸之气也๣。人之一身,自飞门以至魄门,一气主之。然此气有生之ใ处,

有培养之处,有积贮之处。天一生水,肾脏先成,而肾系命门之中包肾之ใ膜油连于脊椎自下上数七节处有

气息息萌动,此乃ี干元资始之ใ气,《内经》所谓“少火生气”也๣。此气既由á少火生,以徐徐上达。培养于后

天水谷之ใ气,而磅因礴

之势成。绩贮于膺胸空旷之ใ府,而盘据之根固。是大气者,原以元气为根本,以水谷之气为养料é,以胸中之地

为宅窟者也。夫均是气也,至胸中之气,独名为大气者,诚以其能撑持全身,为诸气之纲领,包举肺外,司呼

吸之ใ枢机,故郑而重之曰大气。夫大气者,内气也๣。呼吸之气,外气也。人觉有呼吸之外气与内气不相接续者,

即大气虚而欲陷,不能紧ู紧ู包举肺外也。医者不知病因,犹误认为气郁๗不舒,而开通之。其剧ຕ者,呼吸将停,

努力始能呼吸,犹误认为ฦ气逆作喘,而降下之。则ท陷者益陷,凶危立见矣。其时作寒热者,盖胸中大气,即上

焦阳气,其下陷之时,非尽下陷也,亦非一陷而不升也。当其初陷之时,阳气郁而不畅则作寒,既ຂ陷之后,阳

气蓄而欲宣则ท作热。迨阳气蓄极而通,仍复些些上达,则又微汗而热解。其咽干者,津液不能ม随气上潮也。其

满闷者,因呼吸不利而自觉满闷也。其怔忡者,因心在膈上,原悬于大气之ใ中,大气既陷,而心无所附丽ษ也。

其神๰昏健忘者,大气因下陷,不能上达于脑,而脑髓神经无຀所凭借也。其证多得之力小任重或枵腹力作,或病

后气力未复,勤于动作,或因泄泻日久,或服破气药太过,或气分虚极自下陷,种种病因不同。而其脉象之微

细迟弱,与胸ถ中之短气,实与寒饮结胸相似。然诊其脉似寒凉,而询之ใ果畏ั寒凉,且觉短气者,寒饮结胸ถ也;

诊其脉似寒凉,而询之不畏寒凉,惟觉短气者,大气下陷也๣。且即以短气论,而大气下陷之短气,与寒饮结胸

之ใ短气,亦自有辨。寒饮结胸短气,似觉有物压之;大气下陷短气,常觉上气与下气不相接续。临证者当细审